编者注：

每天吃100克白糖和每天不戴口罩哪个死亡风险更大？

每天喝含糖饮料的人和每天喝含糖饮料的人哪一个患病风险更大？

带着疑问，我们来聊聊今年夏天最流行的“糖果”

1. 糖尿病和醉酒驾驶哪一个死亡风险更高？

酒后驾车听起来非常危及生命；而且作为一种慢性病，很多人认为糖尿病对生命的威胁远不如酒驾更多公务员考试网题库就点击这里，但事实真的是这样吗？

我国历来是食糖消费大国。中国疾病预防控制中心《2002-2012年中国居民含添加糖食品摄入量及变化分析》显示，近10年中国居民含糖食品消费率增长了31.9%。年[1]。如今，各种花式奶茶甜品流行，人们不得不警惕其中的糖分含量。

世界卫生组织（WHO）在2015年制定的《成人和儿童糖摄入指南》中建议，成人和儿童游离糖的摄入量应减少至总能量摄入的5%（约25g）[2] 。

5%是多么容易被打破的？今天喝一杯奶茶会增加你的糖摄入量。

奶茶平均含糖量| 《中国品质行》2020年1月号

糖与肥胖之间的关系是众所周知的。据世界卫生组织统计，2016年全球约有19亿人被归类为超重，其中约6.5亿人被临床诊断为肥胖[3]。世界上 60% 的糖尿病人口生活在亚洲。

2016年世界肥胖人口图表：简而言之

超重之后会出现糖尿病和心血管疾病等慢性疾病。数据显示，全球成年人平均每天饮用0.58份含糖饮料；每年导致184,000人死亡，其中133,000人死于糖尿病（72.3%），45,000人死于心血管疾病（24.2%），6,450人死于癌症（3.5%）[4]。

每年由含糖饮料导致的死亡比例|图表：简而言之

2. 世界正在进入减糖社会，寻求健康的甜食。

糖对人类的影响不仅包括健康本身，还包括经济社会结构的“健康”。

早在1910年，可口可乐就已成为“世界上最大的糖工业消费者”。到2010年，根据可口可乐公司当年发布的销售报告，美国人平均每年喝掉约266罐可乐[5]。如今，仍然不乏鼓吹含糖饮料可以让人“更快乐”的广告。

今年3月，Circulation Research发表了一篇关于美国含糖饮料税对健康和经济影响的研究文章。文章称：有证据表明，高糖摄入会增加患冠心病的风险。含糖饮料（SSB）仍然是美国饮食中添加糖的最大来源。迄今为止，美国的几个司法管辖区已对 SSB 征收消费税[6]。

新加坡成为世界上第一个禁止高糖饮料广告的国家，这是新加坡“向糖尿病宣战”的最新举措。该禁令将涵盖所有媒体平台，包括印刷、广播和在线。我国也推出了“三减三健康”的健康生活方式。

“三减”是指少盐、少油、少糖，“三健康”是指健康口腔、健康体重、健康骨骼。

无论是从人类健康还是社会经济发展来看，糖都在影响着我们社会的发展和进步。

2015年至2020年间，全球各地区推出的软饮料中蔗糖含量均大幅下降。

数据来源：欧睿国际

为了健康，人类是否应该放弃甜味？

别悲观，科技进步正在努力解决口味和健康问题。

3. 糖替代品真的健康吗？

为了健康，人类正在逐渐放弃蔗糖，转向糖替代品。

这些零热量或低热量的糖替代品基本上不参与体内代谢。它们主要与味蕾的甜味受体结合，并向大脑传递信号，产生甜味。

代糖出现的时间|图表：简而言之

以上是食品包装成分表中特别常见的代糖成分。它们或多或少地添加到甜的甚至不太甜的食物中。为了让大家更容易的了解糖和代糖的区别，我们可以从以下几个角度对这些糖的产生以及它们在人体内的代谢方式有更清晰的认识。

一些糖和糖替代品的来源和代谢|图表：简而言之

普通糖热量高，人体能消化吸收。摄入过多会增加身体的负担。欧睿国际近年来的数据显示，在中国、日本、美国、德国、法国、英国等主要国家，2015年至2020年8月高强度甜味剂交易量快速增长。

数据来源：欧睿国际

显然，零热量糖替代品很受欢迎。

等等，代糖可以放心食用吗？

不得不提一些关于糖替代品的“世纪争议”。

各种糖替代品的争议|图表：简而言之

上面提到的许多研究都是研究人员在实验室条件下得出的结论，导致普通人远离人造糖替代品。

但事实上，代糖致癌、致盲的猜测尚未在人体实验中得到证实，其在现实生活中对人体的影响仍需更深入的研究。

代糖是根据国家规定允许在食品和饮料中使用的安全添加剂。按照剂量规格使用它们是相对安全的。

与蔗糖带来一定的肥胖、心脑血管等慢性疾病相比，代糖仍然是更明智的选择。

4. 新一代更喜欢健康的选择

《麦肯锡：2020年中国消费者调查报告》提到，大城市60%的年轻消费者经常查看包装食品的成分表； 55%的受访者表示“健康天然的成分”是他们的购买动机。 “无糖”和“有机”也成为其重点。

无糖饮料毫无疑问位居今年夏天的榜首，但其所使用的糖替代成分也被推到了风口浪尖。事实上，日本、美国、西欧等发达国家和地区很早就开始了代糖的研究和应用。

1963年，第一批推出代糖饮料的大公司是皇冠可乐公司、加拿大干爽公司和爸爸根啤酒公司。可口可乐和百事可乐紧随其后。

我国起步较晚，但近两年，随着新生代消费的崛起，代糖的市场增长空间突飞猛进。 2018年数据显示，中国消费市场份额接近23.57%，是全球最大的代糖消费市场。而且，市场调查发现，代糖也是新消费群体的甜味代表。

市面上主流无糖饮料的代糖成分对比|表：简而言之

达到1kg蔗糖标准甜度的各种代糖成本|图表：简而言之

可以明显看出，各种代糖达到相同甜度所需的成本差异很大。目前，糖醇是最昂贵的糖替代品。曾经有一个笑话说，饮料最有价值的不是里面的东西，而是瓶子本身。

然而，这里有一个有趣的发现。欧睿国际的单位甜度成本最高的赤藓糖醇的交易数据逐年飙升。可见，虽然赤藓糖醇成本较高，但需求依然旺盛。

数据来源：欧睿国际

这两年国内突然提到赤藓糖醇。这种小分子物质很容易通过被动扩散被小肠吸收。大部分进入血液循环，不能被体内酶系统消化降解。它只能通过肾脏从血液中去除。从体内滤出，摄入体内的赤藓糖醇90%会随尿液排出体外[7]。

摄入后90%的赤藓糖醇随尿液排出|图片：参考文献[8]

在日本，赤藓糖醇长期以来被广泛用于给各种食品和零食增甜。由于其热量和糖分较低，也适合糖尿病患者作为糖替代品[8]。

现代科学已经彻底检验了糖的过去和现在。总而言之，没有一种糖是 100% 健康和安全的。

虽然如今我们有多种代糖可供选择，但我们并不鼓励饮用过量的代糖饮料。

如果你以前每天喝2瓶含糖饮料，那么开始每天喝含糖饮料无疑是一个更健康的改变。

如果你以前没有喝饮料的习惯，就不要刻意喝，因为代糖没有热量。相对而言，白开水对你来说更健康。

过量摄入蔗糖的危害已被科学证明。如果你不能放弃糖，糖替代品将是一个更明智的选择。

参考

[1] 刘苏、于冬梅、郭启亚、王迅、徐小莉、贾凤梅、……、赵丽云。 （2016）。 2002-2012年中国居民添加糖食物摄入状况及变化分析. 健康研究, 45(3), 398-401.

[2] 张伟. （2015）。世界卫生组织发布了最新的糖摄入指南，建议限制游离糖的摄入量。中国食品，(08)。

[3]

[4] Singh, GM、Micha, R.、Khatibzadeh, S.、Lim, S.、Ezzati, M. 和 Mozaffarian, D. (2015)。 2010 年与含糖饮料消费相关的全球、区域和国家疾病负担估计。循环，132(8), 639-666。

[5]

[6] Bu, DD, Yi, SS, Eom, H., Russo, R., Bellows, B., 张, Y., ... & Li, Y. (2020)。摘要 MP30：纽约市含糖饮料税对健康和经济的影响：建模研究。循环，141（Suppl_1），AMP30-AMP30。

[7] Bornet, FRJ、Blayo, A.、Dauchy, F. 和 Slama, G. (1996)。给予赤藓糖醇的人类受试者的胃肠道反应以及血浆和尿液测定。监管毒理学和药理学，24(2)，S296 -S302。

[8] 高谷，＆Masaru。 （2013）。赤藓糖醇。 オoreオサイensu，13, 423-428。

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