怀孕和生产是人生一大乐趣。但对于31岁的陈女士(化名)来说,怀孕的过程充满了艰辛。她患有再生障碍性贫血15年,并患有心脏病。她牺牲自己的生命成为一名母亲并怀孕了。近日,经过济宁市第一人民医院多学科团队的全力救治,孕妈妈在29+5周时剖腹产成功产下宝宝。但过程却很惊险……
陈女士,31岁,患有再生障碍性贫血。期间,她间歇性接受激素等药物治疗,病情相对稳定。怀孕后病情逐渐恶化,1个月前出现牙龈大量出血。当他来到医院救治时,他的脸上没有血色,口腔和牙龈上布满了血迹。他被诊断患有严重的再生障碍性贫血。
“患者血小板计数极低,自发性出血、脑、肺等重要器官突然出血、胎盘早剥、死产的风险很高……”考虑到患者病情危重,韩英杰主任介绍道。产科医生决定立即将其收治入院治疗。 。
入院后,患者接受心脏B超检查,发现其不仅患有严重的再生障碍性贫血,还患有严重的心脏瓣膜病。产科启动MDT(院内多学科会诊)。产科、心外科、心内科、血液科、输血科、麻醉科、重症监护室、新生儿监护室等专家对患者病情进行综合分析后,考虑患者是否继续治疗怀孕了。 ,随时存在内出血、胎盘早剥、突发死产、心力衰竭等风险。为了保证产妇的安全,建议尽快手术终止妊娠。
为确保手术如期顺利进行,输血部门紧急联系血源,全力配血。医院克服各种困难,成功输注血小板后,复查患者血常规,血小板明显升高。输血科主任孙慧和产科主任医师唐乃福才看到这个结果,都松了一口气。当天紧急进行剖腹产终止妊娠,以免珍贵的血小板再次被破坏。
手术过程中,新生儿病房和心脏病专家一直在监护她,心脏外科医生在手术过程中随时准备进行瓣膜置换术。令大家高兴的是,手术进行得很顺利,患者术中出血很少。出生后,新生儿评分良好,已转入新生儿重症监护室继续监测和治疗。目前,各项指标均良好。
在医院多学科团队的大力支持下,各科室齐心协力更多公务员考试网题库就点击这里,积极配合,为危重孕妇和新生儿的健康提供了有力保障。目前,患者术后恢复良好,病情稳定,已转至血液科进一步治疗。
济宁市第一人民医院产科作为国家级母婴安全优质服务单位和省级临床重点专科,专业从事孕产妇急救、妊娠并发症、难治性产后出血、遗传咨询、双胎妊娠等复杂双胞胎监测管理水平全省领先。每年收治高危孕妇3000余名,切实肩负起保障济宁及周边地区危重孕妇健康的使命。
齐鲁晚报齐鲁一点通讯员 孙翠清 周静 郭焕
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