2021年陕西西咸新区医疗保障局向社会选聘医疗保障基金社会监督员通知已发布，计划招聘10人。陕西公务员考试网现将它公布如下：

陕西西咸新区医疗保障局关于向社会公开选聘医疗保障基金社会监督员的通知

为切实维护医疗保障基金安全，加强对欺诈骗保行为的打击力度，鼓励社会各界参与医疗保障基金监督工作，打造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的好环境，现面向社会公开聘请新区医疗保障基金社会监督员。

1、报名要求

（一）拥护党的路线、方针、政策，遵守国家法律法规，诚实诚信，公道正派；

（二）热心支持医疗保障事业，具备好的思想政治素质，有较强的社会公德心和责任感，热爱公益事业，有民主监督意识和志愿奉献精神；

（三）具备基本的社会保险和医疗保险常识、较强法规及政策水平，有肯定的剖析问题和交流表达能力；

（四）遵纪守法、公正廉洁、诚实诚信，可以秉公办事；

（五）身体健康，长年在本行政地区工作或居住，有空闲并想承担医疗保障基金社会监督职员作职责。

2、社会监督员选聘时间

2021年8月16日一2021年8月30日

3、社会监督员的组成及聘用

（一）社会监督员采取个人自荐的方法，从各新城行政地区内的企事业单位、社会团体、中介组织、大众媒体、高等院校等行业从业职员中产生。凡符合以上报名要求，并自愿承担医疗保障基金监督工作职责的职员均可报名，报名职员须填写《西咸新区医疗保障基金社会监督员报名表》（见附件）。西咸新区拟向社会聘用10名（每一个新城2名）医疗保障基金社会监督员。各新城医疗保险局将遴选审核后拟聘职员上报新区医疗保险局，由新区医疗保险局统一公示后颁发聘书。

（二）社会监督员聘期为三年，期满后自动解除。医疗保障行政部门可依据工作需要，在征得本人赞同后续聘。

（三）社会监督员因健康、工作、居住地变动等缘由，主动提出不再担任社会监督员的，医疗保障行政部门将解除聘约并收回聘书。

（四）社会监督员有损害社会监督员形象或参保单位的合法权益、徇私舞弊、不可以胜任社会监督员职责的，医疗保障行政部门将取消社会监督员资格并收回聘书。

4、主要职责

（一）宣传医疗保障政策。主动向身边群众宣传各项医疗保障政策，尤其是国家有关医疗保障方面的新政策，身体力行，影响并促进身边群众自觉实行医疗保险政策，遵守社保法规。

（二）监督经办机构、定点医药机构或者公民管理、用医疗保障基金的状况，通过有关途径向医疗保障行政部门反映欺诈骗取医疗保障基金行为；

（三）听取医疗保障经办机构关于医疗保障基金收入支出、管理状况的报告，向医疗保障行政部门提出咨询建议和工作建议。

（四）参与检查评价。拥有肯定专业技能的社会监督员，可根据医疗保障行政部门的工作安排帮助参与医疗保障基金现场监督、专项检查或有关工作评估。

（五）获得有关信息。依据监督工作需要，社会监督员可向医疗保障行政部门提出需要，知道与监督内容有关的状况。医疗保障行政部门可通过召开社会监督员座谈会、邀请参加工作剖析会议、提供工作简报等形式，积极提供支持。

（六）完成医疗保障行政部门安排的其他工作。

5、监督内容

（一）对定点医疗机构及其员工的欺诈骗保行为进行监督；

（二）对定点零售药房及其员工的欺诈骗保行为进行监督；

（三）对参保职员的欺诈骗保行为进行监督；

（四）对医疗保障经办机构员工的欺诈骗保行为进行监督。

6、社会监督员管理

（一）新区医疗保障局业务科具体负责社会监督员的管理工作，打造相应台账，指定专人负责采集社会监督员提出的建议和建议，并负责举报受理和状况反馈等。

（二）新区医疗保障局业务科负责对所聘请的社会监督员进行有关医保政策业务的培训，并提供有关业务咨询。

（三）实行社会监督员监督信息按期反馈规范，社会监督员要做好以下工作：

1.准时搜集整理在监督工作中获得的建议和建议并准时反馈给医疗保障行政部门或医疗保障行政部门所属经办机构。

2.对发现和采集到的涉及欺诈骗取医疗保障基金的违法违规状况和要紧线索，准时向医疗保障行政部门或医疗保障行政部门所属经办机构反映。

3.对参保单位、参保职员、定点医疗机构、定点零售药房和医疗保险经办机构进行明察暗访等工作，发现线索，应准时向医疗保障行政部门反映有关状况。

4.依据需要，参加医疗保障基金有关监督检查工作。

（四）社会监督员是无报酬的志愿行为。

西咸新区选聘医疗保障基金社会监督员咨询电话

空港新城医疗保险局办公室：33636591

沣东新城医疗保险局办公室：84501596

秦汉新城医疗保险局办公室：38037736

沣西新城医疗保险局办公室：38021225

泾河新城医疗保险局办公室：36390268

附件：西咸新区医疗保障基金社会监督员登记表.doc

陕西西咸新区医疗保障局

2021年8月16日

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