合同编号：_________________

保管人：

______________________________________________________

签订地点：_________________

存货人：

______________________________________________________

签订时间：_________________

第一条

仓储物

仓储物名称

品种规格

性质

数量

质量

包装

件数

标记

仓储费

合计人民币金额（大写）

第二条

储存场所、储存物占用仓库位置及面积：__________________________________________________________。

第三条

仓储物（是/否）有瑕疵。瑕疵是：____________________________________________________________

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管人

保管人（章）：住所：法定代表人：委托代理人：电话：传真：开户银行：帐号：税号：邮政编码：

鉴（公）证意见

鉴（公）证机关（章）

经办人：

年月日