【篇一】

今年以来，**县医疗保障局多措并举，全面筑牢医保基**全防线，持续提升群众的获得感和幸福感。

压实各方责任，形成监管合力。召开联席会议，进一步明确医保行政部门监管责任、医保经办机构审核检查责任、定点医药机构医保基金使用自我管理主体责任、行业部门主管责任等，厘清医保基金使用和监管各方的职责边界，确保相关部门各司其职，充分发挥各方职能优势，推动形成齐抓共管的综合治理格局。

主动自查自纠，规范医保基金使用。根据省市下发的医保基金负面清单，明确定点医药机构医保基金使用主体责任，结合上级医保部门反馈疑似数据，督促全县230家定点医药机构开展自查自纠工作，全县151家医药机构通过自查自纠追回医保基金27.11万元。通过自查自纠，全县定点医药机构对医保政策法规的理解和执行力显著提升，有效遏制违法违规使用医保基金的行为，持续守牢医保基**全底线。

强化源头管控，推进药品追溯码应用。县医保局通过追溯码查询药品随货同行单、供货商名称、购药渠道等相关信息，开展应用药品追溯码打击“回流药”和医保套现等违法违规使用医保基金问题专项行动，辖区200多家定点医药机构严格按照相关要求，在药品采购、验收、销售等环节做到“应采尽采、依码结算”。指导消费者如

………………………此处隐藏部分文章内容…………………………………………

三、下一步工作安排和打算

1.扎实推进智能监管系统深度应用，不断提升监管智能化水平和医保结算大数据分析利用能力。

2.持续加大监督检查力度，从严打击欺诈骗保行为。

3.进一步优化医保电子凭证应用场景，不断提升医保电子凭证激活率和全流程应用率。